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 La obesidad mórbida es una enfermedad que afecta cada día a más personas.
Los pacientes con obesidad tienen un gran riesgo de padecer problemas de salud, hipertensión, diabetes, cáncer y disminuir su calidad de 10 años de vida o menos.
La Banda Gástrica ajustable sirve para disminuir la ingesta de alimento. No interfiere en el proceso digestivo normal. Perderá la mitad del exceso de peso en 6 meses.
¿Qué es La Lap-Band?
Aprobado por la FDA en junio de 2001, el BioEnterics Lap-Band Enfajado gástrica ajustable es el sistema más nuevo y el único ajustable tratamiento quirúrgico para la obesidad mórbida en los Estados Unidos. Se induce la pérdida de peso mediante la reducción de la capacidad del estómago, que limita la cantidad de alimentos que pueden ser consumidos.
¿Cuanto dura la cirugía aproximadamente?
1 hora.
¿Quiénes se pueden operar?
Hombres y mujeres con fracasos al intentar bajar de peso. Deben ser mayores de los 16 años.
¿Cuánto tiempo dura la recuperación?
Dieta líquida por 2 semanas. Ajustes de acuerdo a la perdida de peso. Entra 1 dia al hospital y sale al día siguiente caminando y prácticamente sin dolor.
¿Cuándo puedo volver a mis actividades normales?
En 1 semana.
Mínimamente invasivo
La Lap-Band utiliza nueva tecnología quirúrgica para ayudarle a perder peso al reducir la cantidad de su estómago puede celebrar y alargando la sensación de estar lleno. No hay corte o grapado necesarios para dividir la parte superior del estómago bolsa de la parte inferior del estómago. El resultado es que toma menos en alimentos, pero a diferencia de grapado de estómago, la Lap-Band se pueden ajustar para adaptarse a su situación, y pueden ser retirados en caso necesario.
Durante el procedimiento, los cirujanos suelen utilizar técnicas de laparoscopia (utilizando pequeñas incisiones y de larga shafted instrumentos en lugar de una incisión grande), la implantación de una instalación hinchable de silicona banda en el abdomen del paciente. Al igual que un reloj de pulsera, la banda se ata alrededor de la parte superior del estómago para crear una nueva, diminuta bolsa de estómago que limita y controla la cantidad de alimentos que come. También crea una pequeña salida que hace más lento el proceso de vaciamiento en el estómago y los intestinos. Como resultado, los pacientes experimentan una primera sensación de plenitud y están satisfechos con cantidades más pequeñas de alimentos. A su vez, esto se traduce en la pérdida de peso.
Procedimiento menos traumático
Dado que no existe una corte, grapado de estómago o cambio de rutas que participan en la Lap-Band ® procedimiento, se considera la menos traumática de todas las cirugías para perder peso. El abordaje laparoscópico de la cirugía también ofrece las ventajas de la reducción del dolor post-operatorio, acortar la estancia hospitalaria y una recuperación más rápida. Si por cualquier motivo el Lap-Band ® es preciso eliminar, en general, el estómago vuelve a su forma original.
Tratamiento ajustable
La Lap-Band ® es también la única cirugía de pérdida de peso ajustable disponible en los Estados Unidos. El diámetro de la banda puede ajustarse para satisfacer sus necesidades individuales, que puede cambiar a medida que se pierde peso. Por ejemplo, las pacientes embarazadas pueden ampliar su banda para dar cabida a un creciente feto, mientras que los pacientes que no están experimentando una importante pérdida de peso pueden tener sus bandas más estrictas.
Para modificar el tamaño de la banda, su superficie interior puede ser inflados o desinflados con solución salina. La banda está conectada por tubos a un depósito, que se sitúa así por debajo de la piel durante la cirugía. Después de la operación, el cirujano puede controlar la cantidad de solución salina en la banda por entrar en el embalse con una aguja fina a través de la piel.
El BioEnterics Lap-Band ® y accesorios no contienen látex de caucho natural o materiales.
Lap-Band indicaciones
La Lap-Band ® no es adecuado para todos.
La Lap-Band ® puede ser adecuado para usted si:
· Usted es un adulto (por lo menos 18 años o 15 con el consentimiento de los padres)
· Su IMC es de 35 o superior o analizar por lo menos dos veces el peso ideal o que pesan por lo menos 100 libras (45 kilos) más que su peso ideal.
· Usted ha sido exceso de peso por más de 5 años
· Su serios intentos de perder peso sólo han tenido éxito a corto plazo.
· Usted no tiene ninguna otra enfermedad que pueda ocasionarle a tener exceso de peso.
· Usted está dispuesta a hacer grandes cambios en sus hábitos de comida y estilo de vida.
· Está dispuesto a seguir trabajando con el especialista que le está tratando.
· No beba alcohol en exceso.
Si su IMC es menor a 35, la Lap-Band System puede no ser adecuado para usted. Por otra parte, el doctor Jardon puede considerar si tiene problemas de salud que están relacionados con la obesidad.
Contraindicaciones
La Lap-Band ® no es adecuado para usted si:
· Usted tiene una condición o enfermedad inflamatoria del tracto gastrointestinal, tales como úlceras, esofagitis grave o la enfermedad de Crohn.
· Usted tiene grave de corazón o enfermedad pulmonar que le hace un mal candidato para la cirugía.
· Usted tiene alguna otra enfermedad que haga un mal candidato para la cirugía.
· Usted tiene un problema que podría provocar hemorragias en el estómago o esófago. Esto podría incluir varices esofágicas o gástricas (una dilatación de la vena). También podría ser algo como congénitas o adquiridas intestinal telangiectasia (dilatación de un pequeño vaso sanguíneo).
· Usted tiene hipertensión portal.
· Su esófago, el estómago o el intestino no es normal (congénitas o adquiridas). Por ejemplo usted puede ser que tenga un estrechamiento de la apertura.
Usted ha experimentado un intra-operatorio de lesiones gástricas, como una perforación gástrica en o cerca de la ubicación de la intención de la banda de colocación.
· Usted tiene cirrosis.
· Usted tiene Pancreatitis crónica.
• Usted está embarazada. (Si se queda embarazada después de la Lap-Band ® se ha colocado, la banda puede ser necesario deflactado. Del mismo modo, si usted necesita más nutrición por cualquier otro motivo, como cada vez gravemente enfermo. En raros casos, la supresión puede Ser necesario.)
• Usted es adicto al alcohol o las drogas.
• Usted es menor de 15 años de edad.
• Tiene una infección en cualquier parte de su cuerpo o de uno que podría contaminar el área quirúrgica.
• Usted está en la crónica, a largo plazo el tratamiento con esteroides.
• Usted no puede o no quiere seguir las reglas dietéticas que vienen con este procedimiento.
• Usted podría ser alérgica a los materiales en el dispositivo.
• No se puede tolerar el dolor de un dispositivo implantado.
• Usted o alguien en su familia tiene una enfermedad autoinmune del tejido conjuntivo. Esto podría ser una enfermedad como el lupus eritematoso sistémico o la esclerodermia. Del mismo modo, si usted tiene los síntomas de una de estas enfermedades.
• Dr Jardon cree que los pacientes con un "golosos" no va a hacer bien con el Lap-Band ®. Si usted come mucho dulce de los alimentos, el doctor Jardon preferiría hacer la operación de Bypass. Lo mismo ocurre si a menudo beber batidos o de otros líquidos de alta en calorías.
Las ventajas de la cirugía BAND incluyen:
• Reducción de trauma quirúrgico y el dolor
Menos invasivas para la pared abdominal (requiere pequeñas incisiones de 5 a 10 milímetros), y para el estómago (no cortar o grapado del órgano que se necesita)
• Reducción del período de hospitalización de cirugía estándar
El respeto de la anatómica y funcional. La integridad del estómago sin pasar por partes del estómago o intestinos.
• individualizado con las necesidades del paciente a través de la inflación o deflación de la banda.
• Totalmente reversible por la simple eliminación de la banda.
LAP-BAND Riesgos / Complicaciones
El LAP-BAND sistema está diseñado para ser ajustable después de la cirugía y para ayudarle a perder peso y mantener su pérdida de peso. Sin embargo, tras la cirugía hay riesgos de las complicaciones asociadas con la colocación, circulación, infección, o fuga de la banda o el puerto. Además, algunos pacientes experimentan más después de la operación gástrica de los síntomas, por ejemplo, náuseas y vómitos, que otros. Existe también la posibilidad de que los restos no se puede bajar de peso o que puede incluso que la ganancia de peso o pérdida de peso muy rápida puede causar problemas de salud.
Algunos de los principales riesgos asociados con la LAP-BAND y la cirugía laparoscópica son:
Los principales riesgos asociados con la LAP-BAND
• banda fugas por reflujo
• erosión de la banda en el estómago • dificultad para tragar
• ampliación de la bolsa de estómago o grupo deslizamiento • deshidratación
• bloqueo de la salida del estómago • gas timpanismo
• náuseas • estreñimiento
• • ulceración recuperar peso
• • gastritis en casos extremadamente raros, la muerte
Los principales riesgos asociados con la cirugía laparoscópica
• daños a bazo, el hígado • coágulos sanguíneos
• perforación del estómago o esófago • problemas pulmonares
• daño a los grandes vasos sanguíneos
Tenga en cuenta que la cirugía laparoscópica no siempre es posible. En el caso de que una o varias de estas complicaciones se producen durante la cirugía, el cirujano tal vez tenga que cambiar a un "abierto" método. Esto ocurrió en sólo un 5% de los casos en los EE.UU. de estudios clínicos, y ha ocurrido en menos del 0,1% de los casos en nuestra experiencia quirúrgica.
Las dietas para pacientes de bandas gástricas diseñado por el Dr Jardon
La dieta diseñada por el doctor Jardon para todos los pacientes con un IMC de 40 + (durante dos semanas pre-op):
DIETA: desayuno, almuerzo y cena deben ser batidos de proteínas baja en calorías o yogur no grasa. Dr Jardon recomienda una empresa con el nombre de REVIVAL SOY o ir a una tienda de la salud y busque un agitar de proteínas baja en calorías con una alta energía. El resto del día o si sigue con hambre en el tiempo de comida se puede tener claro líquidos. Usted debe beber unos 8 vasos de agua o más por día. Y Jell-O de la clase baja en calorías es un líquido claro. Otros líquidos claros son el sector de la carne y el caldo de pollo, manzana y jugo de uva, leche sin grasa, y jugo de arándano.
PARA FUMADORES:
Dr Jardon también quiere que usted haga ejercicios con balón, si usted es un fumador:
Simplemente volar 40 globos por cada día durante las dos semanas preop dieta período. (El pequeño partido globos que son difíciles de volar). Desechar cada uno después de que se infle.
La dieta se puede reducir el riesgo de complicaciones durante la cirugía y se reducirá el tamaño de su hígado. Los globos fortalecerá sus pulmones para la cirugía. Ambos son muy importantes para hacer preop.
Nota: si usted es un fumador: usted también debe hacer lo siguiente:
Inmediatamente dejar de fumar ¿y los mencionados ejercicios de balón.
Dr Jardon pondrá sobre de 2 semanas de dieta líquida y luego que se gradúan en un puré y alimentos para bebés tipo de dieta para una o más semanas adicionales. Cuanto más tiempo te quedas en la líquidos más peso perderá.
Un par de cosas Jardon doctor quiere que usted recuerde:
• Al iniciar su Puree dieta, puede hervir la carne y / o pollo y las verduras y las patatas y luego las colocan en una licuadora o procesador de alimentos. Esto se puede hacer de una variedad de alimentos y sazone al gusto.
• Una vez que comience a alimentos sólidos debería estar al tanto de algunas cosas importantes para recordar: 1) Use platos más pequeños y vajilla para que no se necesita para llenar su plato. 2) Cook menos alimentos. 3) Cuando vaya a la cena tratar de compartir una comida con un compañero y el orden de su propia ensalada o sopa. 4) Si pack restos para el trabajo, el uso de contenedores más pequeños (1 taza de alimentos en la mayoría)
• "Pan" es muy problemática por el camino. Inmediatamente después de la cirugía, es posible que no haya ningún problema con el pan, sin embargo después de su primer o segundo rellene, tenga cuidado. Pan lentamente es eliminado de su dieta, ya que causa gran dolor y el gusto por lo bueno. También pan dulce puede causar indigestión, así que empieza por comer galletas, pan pita y tortillas de México.
• El más común "problema" carnes incluir cualquier tipo de carne roja, incluyendo: carne de res, cordero, chuletas de cordero, muchos tipos de asados, grueso sector de la carne, de todo tipo de carne más cocida dura incluyendo pollo. Mayormente el problema existe con la carne roja, pollo seco, pero es muy peligroso. Peces rara vez causa problemas. Si necesita carne roja, cortada en muy pequeñas mordeduras y mastique unas 30 veces. Una vez que la carne se queda atascada en la banda, se prepara para un momento o dos de puro dolor que dispara a través de su abdomen. El dolor puede durar de unos minutos o incluso algunas horas hasta que la pieza de los alimentos pasa por la banda.
• El arroz es muy peligroso y debe evitarse a toda costa, especialmente si se trata de arroz blanco pegajoso. Algunas personas toleran arroz frito mejor que otros, y algunos no toleran ningún arroz. Haga lo que haga, si necesita arroz, por favor, asegúrese de que está revestido de una salsa y que realmente mastique cuidadosamente. Tome muy pequeñas mordeduras de arroz, como un bocado de arroz a causa de dolor horas del final si se queda atascada en la banda.
• Cuidado de la Piel en el sector de las frutas también pueden quedar atrapados en la banda, siempre recomendamos que usted pelar la fruta antes de comer tu.
• Raw pieles de las zanahorias y patatas también puede causar problemas.
• Si lo desea, puede overcook su pasta, así como una muy suave fideos pueda causarle gran dolor, ya que pasa a través de la banda. También puede causar indigestión.
Post cirugía dieta diseñada por el doctor Jardon
Dieta líquida hasta los 14 días post cirugía…
Para las dos primeras semanas post-cirugía se encontrará en una dieta líquida.
SEMANA 1 DIA 1 AL DÍA POST OP 7 - CLEAR LÍQUIDOS
• Líquidos claros son líquidos que se puede ver a través de, bebidas no carbonatadas, básicamente agua, té, café, jugo de fruta y claro Jell-O. Nota: La carbonatación provocará que el gas y el malestar.
• Beba lentamente. Esto es muy importante. Si a beber rápido, usted se sentirá como vómitos y te sentirás dolor en el estómago. Tomar pequeños sorbos y aumentar gradualmente como los días en ir. A LOT de beber agua.
• Cuando en el hospital, no piense que tiene que beber todo lo enviado en su bandeja a la vez. Beba lentamente todo, su ritmo y tómese su tiempo.
• Al llegar a casa, su cuerpo necesita nutrientes de la bebida a lo que usted a sí mismo. Necesita fluidos que le dan energía, proteínas, vitaminas y minerales. NOTA: Los líquidos deben estar en condiciones de pasar a través de una paja que se considera líquido.
SEMANA 2 DIA 7-14 - Puros Liquidos
NOTA: Los líquidos deben estar en condiciones de pasar a través de una paja que se considera líquido.
POR FAVOR, intentar que se mantenga alejado de las bebidas de proteínas.
• Cuando usted está bebiendo líquidos en los 7-14 días post cirugía, trate de beber lentamente. También beber abundante agua. También puede añadir a la mezcla, yogur líquido, zumo de frutas, fino y suave, como el jugo de verduras V-8, el caldo de pollo y la carne de vacuno, más agua, y más agua. No podemos recalcar lo importante que es para permanecer plenamente hidratado.
• También todos los días tratar de beber una cantidad pequeña de manzana, pera o de jugo de ciruela para ayudar a prevenir el estreñimiento.
• A finales de la semana 2 antes de los 14 días, usted ya no debe ser vómitos, sensación de malestar o regurgitando cuando usted beber líquidos. Si sigue teniendo estos síntomas en contacto con nosotros inmediatamente en contacto con su cargo o cuidado médico.
Común de las cuestiones relacionadas con la fase líquida:
¿Por qué tengo diarrea?
• Usted puede experimentar diarrea, porque eres sólo beber líquidos y no alimentos sólidos. Su diarrea deberían dejar de que usted pase a la fase de alimentos sólidos.
¿Por qué tengo sed?
• Usted no bebe bastante agua, debe llevar consigo una botella de agua con usted en todo momento, y disfrutar de ella a voluntad. Cuando se vacía hasta llenarlo y hacerlo de nuevo. Beba lentamente, pero beber a menudo siempre y cuando usted no está en ninguna incomodidad.
¿Por qué tengo hambre?
• Si tienen hambre, es porque usted no bebe bastante líquidos que usted llene. Pruebe yogur líquido, y la leche. Si sigue con hambre pregúntese si su mente está jugando con usted o está usted realmente hambre. Siempre hay una diferencia.
• El hambre también significa que los líquidos pasan a través de la banda de una manera muy sencilla, y que podría estar listo para avanzar a la dieta de puré que comienza en el día 15
¿Por qué estoy cansado y cómo los puedo obtener más energía?
• El agua es la clave de la vida, y que puede que falte el agua. Trate de beber más agua! Asimismo, la anestesia, a veces hace que la gente se sienta cansado también.
¿Por qué mi hombro después de herir mi cirugía?
• El gas utilizado durante la cirugía para inflar su estómago a veces provoca este dolor en el hombro. Se debería desaparecer en unos días post cirugía, pero si se persiste se recomienda ponerse en contacto con nosotros o después de su cuidado médico.
NOTA: Recomendamos que se ponga en contacto con un dietista cerca de usted para ayudar a establecer una dieta que puede utilizar después de haber colocado la banda. Recomendamos que muestra la dieta dietista estas recomendaciones a fin de que puedan preparar una dieta para ayudarle a perder el importe máximo de peso que utilizan la banda como su herramienta.
DIA 15 HASTA EL DIA 21 - PUREED ALIMENTOS
• La clave para hacer una gran comida Puree es en todos los condimentos. Si lo prefiere, puede siempre abrir un frasco de comida para bebés, pero a veces es simplemente mejor para que sea usted mismo. Por favor, consulte las instrucciones de su procesador de alimentos y menú de ideas para alimentos puré de las ideas. Asimismo, recuerda que puré de papa son una fuente viable de alimentos en esta semana. Y no olvides beber mucha agua!
Consejos:
• Use un tazón pequeño para su puré de alimentos. (Preferiblemente uno que tiene alrededor de ½ taza de la alimentación.
• Utilice este tazón para servir a usted todos los alimentos para esta semana.
• Coma lentamente, tratar de comer los alimentos de más de 20 minutos.
• Comer hasta seis veces al día, preferiblemente 3-6 veces al día, media taza de comer porciones cada vez.
• Tome un pequeño vaso de leche sin grasa o baja en grasa, más 1 taza de yogur bajo en grasa cada día. Esto le dará la proteína.
Aquí están algunas ideas de alimentos:
* Mezcla de frutas y agua
* Mezcla de frutas y leche
* Lowfat no grasa o yogur
* Desayuno cereales (empapadas)
* Healthy Choice o mezclado Stouffer cenas
* Alimentos para bebés
* Bajo en grasa Jell-O Pudding
* Mezcla de carne y verduras
* Puré de Papas
Menú Ideas para el Puree etapa:
Desayuno: Mezcle ½ taza de yogur, 1 vaso de leche y 1 huevo en una batidora con su fruta favorita. Esto hace que una gran bebida que es llenado y agradable.
Snack: Beber 1 vaso de agua, y la mezcla de jugo y / o frutas con agua y hielo en las bebidas espumosas.
Almuerzo: ½ taza de la mezcla hervida y pollo y verduras con una pequeña porción de la salsa de manzana.
Snack: ½ taza de yogur mezclado con fruta.
Cena: ½ taza de carne hervida, y las patatas, mezcla, y se sirve con una pequeña porción de puré de papas.
Late Night Snack (si es necesario): ½ taza de salsa de manzana.
SIEMPRE: Mantenga el agua potable, y los zumos de verduras con pasta, esto le da fibra. También tomar un suplemento vitamínico, si es posible.
Usted puede agregar más fibra a su dieta.
• ya no beber batidos de proteínas, lo tendrá suficiente proteína de los huevos y otras fuentes de proteínas en su dieta.
• NOTA: Si vomitar o regurgitar la comida, usted es simplemente comer demasiado, recortar, y más lento en su consumo.
• TAMBIÉN, si está realmente todavía hambre entre las comidas y meriendas puede añadir más yogurt (hasta 1 taza, no más) a sus batidos.
• POR FAVOR DRINK mucha agua, antes de su comida, y tratar de no beber ningún líquido por 30 minutos después de su comida para prevenir el lavado de alimentos a través de la banda.
DÍA 22 DE VIDA - también conocida como la etapa REAL alimentos.
Este es el comienzo de su nueva vida
Proteína
8 onzas de leche descremada
1 huevo mediano
1 oz de queso en lonchas
1 / 4 taza de crema de queso cottage
1 oz de carne magra o pescado
1 / 2 taza de bajo contenido de grasa yogur natural
1 / 4 taza de tensas alimentos para bebés de carne
1 / 4 taza de bajas calorías custard
1 / 4 taza de verduras
1 / 4 de taza de cereal
1 / 4 rebanada de pan tostado
1 / 4 de taza de papa
1 / 4 de taza de fruta
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